官方微信 手机客户端
查看: 1898|回复: 0
收起左侧

关于“惠徐保”,你想知道的,都在这里了!

[复制链接]
发表于 2020年10月29日 00:00 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:江苏徐州


10月27日,黄哥发了头条

《徐州人的专属补充医保来了!一年69元,获百万医疗保障!》

“惠徐保”一经上线

受到徐州市民的广泛关注,火遍徐州

截至10月29日17:00

参保突破15万人!

Az3211K365993fg6.jpg

后台收到了很多粉丝的好评和留言,"惠徐保"以其“不限年龄、不限户籍、不限健康状况、价格低、保障全”等突出优势,备受青睐!


yp36e0Cyu1ud1U0p.jpg

图|部分市民留言


随着"惠徐保"热度的不断提升

大家对该产品的疑问也越来越多

黄哥挑了一些大家询问较多的问题

给大家答疑解惑、划重点哦!


篇幅较长,请参考浏览指引

参保

须知

个人

参保

团体

参保

理赔

指引

个账

扣缴


其他

问题


1-11

12-13

14-15

16-22

23-32

33-37


参保须知


1、哪些人可以参保“惠徐保”?

答:徐州市城镇职工基本医疗保险参保人员、徐州市城乡居民基本医疗保险参保人均可参保。包括公务员、企业职工、退休人员、学生、学龄前儿童等。



2、“惠徐保”的保障范围是什么?

责任一:医保报销范围内医疗保障

徐州医保报销范围内,因疾病或意外发生的住院和门诊特定项目产生的医疗费用。

责任二:国谈药门诊保障

因疾病或意外发生的门诊按病种收付费使用的22种国家谈判药品费用。

*详情至”惠徐保“微信公众号首页,发送“药品目录”查看。


责任三:医保报销范围外医疗保障

徐州医保报销范围外,因疾病或意外发生的住院或门诊特定项目产生的医疗费用。

按年度累计计算,超出2万元的部分,报销50%,最高理赔金额不超过50万。




3、以前参加过徐州医保,现在没有参加了,可以参保“惠徐保”吗?

答:目前参保状态不是徐州市城镇职工医保或者徐州市城乡居民医保参保人,则不能购买。



4、有既往症可以参保吗?

答:可以参保。

“惠徐保”作为徐州市民专属的普惠型商业健康保险,为普及更多的徐州市民,不论既往是否有疾病,也不论是何种疾病都可以参保惠徐保。



5、“惠徐保”与其它商业健康保险有冲突吗?

答:没有冲突。

被保险人发生的医疗费用可以先后向不同的保险产品申请理赔,但多次理赔的总金额不会超过被保险人的医疗总花费。


惠徐保的保障范围和其他商业健康保险的保障是互补关系,在申请医保和其他保险产品理赔后,再向惠徐保申请理赔。



6、参保期限是否有要求?

答:有的,参保自10月27日开始,12月31日结束



7、徐州市基本医疗保险参保人包含哪些群体?

答:徐州市城镇职工医保参保人、徐州市城乡居民医保参保人(包括徐州市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、城镇职工大额医疗费用补助、城镇职工补充医疗保险和城乡居民大病保险、公务员医疗补助、医疗救助等政府举办的医疗保险)。



8、徐州市范围包括哪些区(市)县?

答:徐州市范围包括:

2个县级市:邳州市、新沂市

3个县:沛县、丰县、睢宁县

6个区:云龙区、鼓楼区、泉山区、铜山区、贾汪区、开发区



9、保障开始时间是什么时候?

答:“惠徐保”保障开始时间为2021年1月1日。

个人电子凭证会在1月1日后生成,推送至个人微信号。因为参保量较大,个人电子凭证会在1月1日以后的一个半月内(2月15日前)陆续出具,但凭证生效开始时间均是1月1日。



10、参加徐州医保,但基本医保仍处于等待期期间,可以参保和正常理赔吗?

答:可以参保。“惠徐保”保期与基本医保保持一致,如果发生医疗费用时基本医保仍处于等待期期间或因欠费、暂停参保等情况导致基本医保不能报销,则“惠徐保”也不予理赔。



11、如何查询是否为徐州市医保参保人?

答:您可以通过:

①徐州人社公共服务微信号绑定社保卡后查询;

②徐州人社APP注册后查询您的参保身份;

③带上您的身份证和社保卡到徐州医保经办机构现场查询。


个人参保


12、“惠徐保”个人如何参保?

答:个人参保时间为2020年10月27日—12月31日。市民关注“惠徐保”微信公众号后,点击底部菜单栏“参保入口”,即可在线快捷参保(可直接为家人办理参保缴费业务,多个订单,统一管理)。



13、个人参保后如何查询个人订单?

答:关注“惠徐保”微信公众号,点击底部菜单栏“参保查询”—“订单查询”,即可查看。



团体参保


14、团体单位如何为员工办理参保?

答:团体单位参保“惠徐保”,请在电脑端复制并打开如下链接:

https://www.ytbxjj.com/spcare-products/enterprise-products/?sources=1101710101&skuCode=00000133&saleChannelId=f11bec1411101c74


15、团体单位参保后,保单和发票怎样获取以及何时获取?

答:“惠徐保”将在2021年1月1日由保险公司进行承保操作,由于参保团体单位数量较大,预计在2月15日前完成承保。承保后保险公司将把电子保单和电子发票发送至参保时预留的邮箱中,团体单位可进行电子保单和电子发票的下载;同时,也可以通过登录“惠徐保”企业参保网站查询保单和发票信息。


s16P0F55QY20jf8R.jpg

AB2t5BtYvye2yxQe.jpg

t93ixKGPga4U3SXN.jpg

FtSB3W8w83723w2D.jpg


长按扫描下图二维码即可参保“惠徐保”

R2lrdqRvY5ZvXVoS.jpg

rx9M8r8Vv9jbGOWb.jpg


来源:惠徐保


回复

使用道具 举报

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册 微信登录 手机动态码快速登录

本版积分规则

联系客服 关注微信 下载APP 返回顶部 返回列表