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太好了!徐州人可以在上海刷卡看病了!

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发表于 2019年10月30日 20:22 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:江苏徐州

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6月12日,长三角地区异地就医门诊费用直接结算工作推进座谈会在无锡举行。


随着新一批统筹区加入,目前长三角地区已有29个城市实现医保“一卡通”,三省一市医疗机构覆盖已达1200余家。这29个城市是

城市list

2018/4/9

上海市


江苏省(13个):南京市、徐州市、宿迁市、连云港市、淮安市、盐城市、扬州市、泰州市、南通市、镇江市、常州市、无锡市、苏州市


浙江省(11个):杭州市、宁波市、温州市、嘉兴市、湖州市、绍兴市、金华市、衢州市、舟山市、台州市、丽水市


安徽省(4个):马鞍山市、滁州市、六安市、芜湖市

来源:大听网

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异地就医结算有哪些好处?


过去参保人员异地就医需自己先垫付,再回参保地报销。报销周期长,垫付压力大,个人负担重,往返奔波累。


异地就医联网结算后,参保人员只需支付个人需承担的部分,应由医保统筹基金支付的部分,由医保经办机构与医院结算,省时省力。



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哪些人群能从中受益?


异地安置退休人员:退休后在外省安居并迁入户籍的人员,比如回原籍居住的退休人员,退休前在工作地参保,现在退休回原籍居住了。


异地长期居住人员:在外省居住生活的人员,比如到平湖随子女居住,帮助带孩子的老年人。


常驻异地工作人员:用人单位派驻外省工作的人员,比如有一些驻外省的办事处,这些员工长期在外省工作。


异地转诊人员:因当地医疗机构诊断不了或者可以诊断,但是治疗水平有限,需要到外省就医的患者。


以上四类人员优先纳入试点范围,重点结合外出农民工和外来就业创业人员两类人员工作特点和就医需求,更好地保障这两类人员异地门诊结算的医保待遇。



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跨省异地门诊医保待遇怎样计算?


按国家统一政策,参保人员跨省异地就医直接结算时,待遇标准按照“就医地目录、参保地待遇”享受。就医地目录包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施的标准;参保地待遇是指执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。


今年72岁、老家在上海徐汇区的曹琳阿姨年轻时到徐州工作,在徐州参加医保。退休后回上海和儿子一起居住。长期以来,曹阿姨在上海看门诊都要自己先垫付药费,然后再将单据带回徐州报销,费时费力。如今,曹阿姨在徐州办理了异地就医门诊转诊手续,可以直接在上海刷卡看病。


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江苏省医保局公布的数据显示,截至5月末,江苏已开通长三角地区跨省异地就医门诊直接结算医疗机构849家。今年前5月,江苏到上海市门诊就医结算1.86万人次,费用总额598.34万元,上海市到江苏门诊就医结算2.59万人次,费用总额407.95万元,结算人次和费用均呈跨越式增长。


来源:畅行徐州、新华日报、上海江苏人


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