女子聊着聊着天,突然变“哑巴”!什么病这么厉害?答案是:卒中,也就是中风。 年轻人别拿中风不当回事,这种过去常见于老年人的疾病正把魔爪伸向中青年人。工作压力大、生活不健康的上班族要小心! 今天是“世界卒中日”,今年的主题正是“关注中年人的中风风险”。全世界每6个人中就有1人一生中可能遭遇卒中;每6秒钟,就有1人死于卒中;每6秒钟,就有1人因卒中而永久致残。卒中也是我国第一“杀手”。
36岁女子聊着天,突然哑巴了
扬州的小林今年36岁,在一家公司当业务员。不久前的一天中午,小林在办公室和同事聊天。聊着聊着,同事发现小林嘴唇动却发不出声,随后嘴巴斜了,反应也变得十分迟钝。
同事很快意识到,小林很像老人中风的样子,于是赶紧通知公司负责人,把小林送进市一院西区医院治疗。
经医生诊断,小林发生了急性脑梗,所幸送到医院比较及时,经过微创手术取出了血栓。小林很快就恢复了语言能力。
“这位患者比较年轻,送到医院又比较及时,所以后遗症不是很严重。但是这么年轻就出现脑梗,不是正常的现象。”市一院神经内科主任医师符长标介绍,“一般40岁以下得了中风的,大多都有先天性心脏病或血管畸形;但是我们对小林检查后,发现她并没有上述先天缺陷,而她平时工作压力很大,经常早出晚归,不管暑天寒天,都要在外奔跑,吃饭不准时,应该是高压工作和不健康生活方式,诱发了脑梗死。”
“看到消息说一个老人因中风去世,几乎没有人认为有异常,因为现在中风是再寻常不过的病症,大家听多了。”符长标介绍,2008年进行的第三次全国死因调查数据显示,脑卒中是我国城市和农村人口致残和死亡的第一原因,并且有逐年增多的趋势。
记者走访扬州友好医院、扬州市第二人民医院、武警医院等,最年轻脑卒中患者仅25岁。
29岁小伙子头痛欲裂,脑血栓了
前段时间,供职南京广告公司的李华(化名)因设计文案冥思苦想,客户与经理又天天催他,弄得他整日头疼烦心。本想游泳放松一下,没想到,运动之后,额头持续性胀痛。
就诊前一天,他的头疼却突然加重,整个头都感觉要爆炸似的,还出现了抽搐,双眼上翻,口唇青紫,但过一会又好了。
可没过几个小时,他的病情又出现急剧变化,突然意识丧失,左侧肢体抽搐,口吐白沫。同事连忙把他送到了东南大学附属中大医院急诊,CT检查结果显示血栓窦血栓形成。
医院的神经内科医生立即为李华进行了紧急治疗,所幸抢救及时,李华已康复出院。
卒中人群为何“年轻化”?
卒中人群为何越来越年轻化呢?这与该年龄段人群的工作生活特点密切相关:工作压力大、睡眠不足、饮食不规律,长此以往,血管极易发生动脉硬化。
神经内科闫福岭主任医师介绍说,生活水平越来越高,吃得越来越好,锻炼越来越少,导致疾病发得越多,高血压、高血糖、高血脂病人明显年轻化。糖尿病、肥胖、慢性房颤、高钠饮食是发生脑梗塞的危险因素,运动不足也是诱发卒中的一个原因。
闫主任还表示,高压工作或不健康的生活方式也是卒中高发的原因之一,高压力下工作生活,容易使得血管痉挛,除此之外,高压工作者更容易出现代谢紊乱、体质指数升高、血糖代谢受损等心血管疾病风险因素。
了解我国第一“杀手”:卒中
中国卒中协会10月25日首次发布中国卒中流行报告,报告显示,目前我国每年死于脑血管病的患者约130万,卒中已经成为我国居民的第一位死亡原因。
卒中分脑梗死和脑出血,是最常见的重大慢性疾病。调查显示,在我国每12秒钟就有一人发生卒中,每21秒就有一人死于卒中,每年新发脑血管病患者约270万,且每年呈持续上升的趋势,特别是在农村地区。中国人群卒中发病率明显高于世界平均水平,男性卒中发病率在全球排名第3位,女性排名第2位。
高血压是造成卒中最重要的因素
调查显示,中国是卒中发病最年轻的国家。西方国家卒中的发病年龄差不多是在73-75岁,我国的发病年龄平均在63-65岁。而且从2000年后,我国卒中的发病率呈直线上升趋势。
专家指出,高血压是造成卒中最重要的一个危险因素,高血压患者发生卒中的危险性是正常人的4到6倍,目前我国有2.7亿高血压患者,但高血压的知晓率、治疗率和控制率都很不理想,尤其是控制率还不到10%。
比治疗更关键的是预防!
专家指出,卒中预防比治疗重要,研究证据表明,80%以上的卒中是可以通过危险因素的控制来实现早期预防的。专家指出,卒中的预防分为两级:一级预防和二级预防。
一级预防 卒中的一级预防就是要在医生的指导下严格控制高血压、高血糖;减轻体重;严格戒烟;限制饮酒量;每星期保持足够的体育锻炼;保持良好的生活习惯。
二级预防 卒中的二级预防就是在卒中发生后通过药物控制或其他治疗手段避免再次复发。
除了仍需要继续控制危险因素之外,还需服用的药物主要是抗血栓药物,常用的有阿司匹林、氯吡格雷等。专家强调,这些药物都必须在医师的指导下进行服用,并且要定期到医院复诊,避免未经医师指导而自行停药或减量。
三个动作,识别早期脑中风
一,微笑测试。让患者露齿微笑,如果他的脸扭曲不正常,就有面瘫的可能;
二,举手测试。让患者闭眼,伸出双手臂平举,如果一只手老往下掉,这时已经非常危险了,要立即送医;
三,言语测试,学说一句完整的话。
这三个测试可分别早期发现面瘫、偏瘫及语言障碍,有70%~80%的准确性。
FAST四步识别救治脑卒中患者
卒中治疗关键:黄金4.5小时
卒中一旦发生,就要尽快拨打120急救电话,迅速将病人转运到能收治卒中的“卒中中心”进行治疗。
卒中特别是缺血性卒中,能够有效救治的治疗时间窗非常短,只在发病后的“黄金4.5小时”,一些设备比较先进的卒中中心可延长到“黄金6小时”,错过这一时间窗,患者将永远错过溶栓治疗的机会。
按照国外治疗卒中的指南推荐,脑梗患者从进入医院大门,到开始静脉溶栓时间应尽量控制在60分钟以内,欧洲平均时间在68分钟,而我国目前平均时间达到116分钟,几乎是发达国家的两倍,这些时间除了需要完成各项检查之外,有很多是耽误在患者或家属是否同意溶栓的决策上。
专家强调,即使在"黄金4.5小时"之内,也不可以随意拖延时间,早一分钟溶栓,就能减少200万神经细胞的死亡,从而大大降低终身残疾的可能性。
综合:羊城晚报、扬州晚报、扬子晚报、新闻晨报等
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